Prostatitis - motak, sintomak eta tratamendua

zer da prostatitisa

Prostatitisa gizonezkoetan prostatako guruinaren (prostatako) hanturarekin lotutako hantura-prozesua da. Gehienetan gaixotasun hau 30 urtetik gorako gizonezkoetan gertatzen da. Gaixotasun honek mina eragiten du bizkarreko behealdean, perineoan edo pelbiseko eskualdean, gernuaren prozesu normalaren urratzearekin batera eta, forma larrietan, zutitzearen disfuntzioa eta bikotekidearekin harremanean arazo larriak eragiten ditu.

Antzutasuna pairatzen duten bikoteen kasuen laurdena, hain zuzen ere, kontzepzio ezintasuna eragiten duten gizonezko faktorearen arrazoiak dira. Gizonezkoen antzutasuna espermatozoideen kalitatea eta haien eduki kuantitatiboa urratzea da.

nolakoa da prostata normal bat

Prostatako guruinak (prostata) gizonezkoen ugaltze-aparatua aipatzen du. Gaztainondo itxurakoa da, ondestearen aurrean kokatua, maskuriaren azpian eta uretra (uretra) inguratzen du. Prostatako guruina hanturatzen denean, uretra konprimitzen du, eta horrek are gehiago pixatzeko arazoak sortzen ditu. Prostataren funtzio nagusia semenaren parte den sekretu bat (likidoa) ekoiztea eta hura diluitzea da, espermaren mugikortasun normala bermatzen duena.

Prostatitisa oso ohikoa da urologo baten praktikan. Bat-batean edo pixkanaka-pixkanaka gerta daiteke, etengabe eta denbora luzez (prostatitis kronikoa). Gaixotasun honen forma kronikoa forma akutua baino ohikoagoa da. Prostatitis kronikoa bosgarren postuan dago hogei diagnostiko urologiko nagusien artean.

Prostatitisa gorputzeko infekzioaren foku aktiboa denez, derrigorrezko tratamendua behar du, nahiz eta bere sintomak ez zaitu gogaitzen.

Prostatitisa garatzeko arrazoiak

Prostatako guruinaren hantura eragiten duten kausen zerrenda oso anitza da:

  • sistema genitourinarioaren gaixotasunak (zistitisa, uretritisa, pielonefritisa);
  • sexu-transmisiozko infekzioak (tricomonasia, gonorrea);
  • pneumonia, gripea, amigdalitisa, furunkulosiarekin lotutako infekzioak;
  • idorreria kronikoa, gizona aldizka tentsioa egitera behartuz;
  • bizimodu sedentarioa eta sexu-bizitza irregularra, sekretua geldiaraztea eragiten dutenak;
  • gernu-erretentzioa - puztuta dagoen maskuriak prostatako presioa areagotzen du;
  • maiz hipotermia (edo gehiegi berotzea);
  • lesioak pelbiseko eremuan;
  • sistema immunologikoa ahultzen duten hormona-nahasteak.

Askotan, prostatitisaren agerpena mikrobio piogenoek eragiten dute: E. coli, estreptokoko eta estafilokoko, mikoplasmak, Candida onddoak, Trichomonas, tuberkulu baziloa. Oso azkar ugaltzen dira eta prostatako ehuna suntsitzen dute, hau da, hanturaren ondorioz.

Kasu gehienetan, prostatitisa agertzeak infekzioa eragiten du uretratik prostatako guruinean sartzen den. Gertatzen da odoletik edo linfatik sartzen dela gorputzera, maskuritik edo ondestekotik igarotzen dela.

Garrantzitsua! Immunitatearen murrizketa oso arriskutsua da prostatitis kronikoa duen pazientearentzat, prostatako guruina azkar hazten baita nekearekin, estresarekin, lo ezarekin, desnutrizioarekin eta beste faktore kaltegarriekin.

Bizimodu sedentarioarekin eta etengabeko sexu-bizitzarik ezean, pelbiseko organoen odol-hornidura okerrera egiten da, eta horrek prostatako ehunen oxigeno gosea eta kongestioa dakar. Gelditutako sekretua hantura eragiten duten mikroorganismo patogenoak garatzeko ingurune aproposa da.

prostata normala eta gaixoa alderatzea

Prostatitis mota eta formak

Prostatitisa, gaixotasunaren kausaren arabera, mota eta formatan sailkatzen da:

Motaren arabera, bereizten dira:

Prostatitis bakterianoa- Infekzioak eragindako hantura. Bakterio prostatitisa gizon gazte zein adinekoetan gertatzen da.

prostatitis kongestiboa- sekrezioa gelditzeak eragindako hantura. Bizimodu sedentarioa duten gizonetan garatzen da, sexu-bizitza erregularra ez dutenak. Forma hau azkar infekzio batekin osa daiteke, eta, ondoren, geldialdi prozesua zaildu egiten da bakterio formarekin.

Prostatitis kalkulua- harriak sortzen dira prostatako guruinean. Tratatu gabeko prostatitis kronikoak konplikazio hau sor dezake. Gaixotasun honek urologoaren aholkuak jarraitu ez dituzten adineko gizonei eragiten die.

Fluxuaren formaren arabera, hauek bereizten dira:

Prostatitisaren forma akutua- Agente infekzioso batek eragindako prostatako guruinaren hantura da, ehunetan edema eta foku purulentoak agertzeagatik. Ugaltze-adinean dauden gizonen %30-58k (30-50 urte) horrelako diagnostiko bati aurre egiten diote.

Prostatitisaren forma kronikoaProstatako guruinean bakterio-infekzio batek eragindako sintoma urogenital iraunkorrak edo errepikakorrak ditu. Forma kronikoak prostatitis kasu guztien% 10 hartzen du.

Prostatitisaren sintomak

Orokorraprostatako hanturaren sintomakhauek dira:

  • mina lumbar eskualdean;
  • ondoeza sentsazioa hesteetako mugikortasunean;
  • mina perineoan edo pelbiseko eskualdean;
  • nahasteak beheko gernu-traktuko lanean.

Prostatitisaren fase akutua intoxikazio sindrome orokorrarekin batera dator. Gaixotasun hau sintomen agerpen zorrotza da, irudi kliniko biziarekin:

  • gorputz-tenperaturaren igoera nabarmena, hotzikarak, goragalea, oka eta ondoeza;
  • mina sindromea eta hotzikarak artikulazioetan eta muskuluetan;
  • prostatako tamaina handitzea eta ondoeza agertzea perinealaren eremuan;
  • maiz pixa egitea eta gernu-erretentzioa.

Banakako hantura-prozesuen atzealdean, odolari eragiten dion gaixotasun purulent-septiko bat garatu daiteke. Egoera horretan, pazientea premiaz ospitaleratu behar da: sepsiarekin, prostatitisaren tratamendua klinikan bakarrik egin behar da.

Atbakterio izaerako prostatitis kronikoasintomak normalean ez daude, beraz, tratamendua gernu-sisteman infekzio bat detektatzen denean bakarrik hasten da, gaixotasunaren konplikazio baten atzealdean agertzen dena. Kasu honetan, honako hauek ikusi ditzakezu:

  • mina eiakulazioan;
  • odolaren agerpena eiakulatuan;
  • uretratik isurketa presentzia;
  • zutitzearen disfuntzioa garatu daiteke.

Azterketak ez badu frogatu mina kronikoa prostatako guruineko patologiak eragiten duela, kasu honetan ari gara.prostatitis ez-bakterio kronikoaedo deiturikoapelbiseko minaren sindrome kronikoa. Gaixotasun honekin, gizon baten bizi-kalitatea nabarmen murrizten da, izaera psikologiko eta sexualeko hainbat nahaste eragiten baititu:

  • nekea areagotu;
  • ezintasun sentimendua;
  • zutitzearen disfuntzioa;
  • eiakulazio mingarria;
  • sexu harremanen ondoren mina, etab.

Antzeko sintomak beste gaixotasun urologiko batzuetan aplika daitezke, beraz, ezinezkoa da prostatitisa sintomak bakarrik diagnostikatzea. Adibidez, gernuaren nahasmenduak eta mina ageri dira prostatako adenoma, zistitis, hainbat tumore onkologiko organo genitourinarioetan, etab.

Prostatako hanturaren diagnostikoa

Prostatako hantura-prozesuaren lehen seinaleak identifikatu ondoren, pazienteak berehala jarri behar du harremanetan mediku batekin - urologo batekin. Medikuak antzeko adierazpenak dituzten gaixotasun asko baztertu behar ditu eta zein gaixotasun motari dagokion zehaztu.

Gaixoak beste gaixotasunik ez duela egiaztatzeko (adibidez, apendizitisa, onkologia, maskuriko eta giltzurrunetako hanturazko prozesuak, prostatako adenoma), medikuak beharrezko azterketak egin behar ditu:

  • anamnesiaren bilketa (gaixoari galdeketa);
  • ikuskapen orokorra;
  • ondesteko azterketa;
  • prostatako guruinaren sekretua aztertzea;
  • sexu-transmisiozko infekzioen analisia;
  • prostatako, eskrotoko eta pelbiseko organoen ultrasoinuen azterketa.

Hitzorduan, urologoak gaixoarekin argitu behar du gaixotasunaren agerpen klinikoen iraupena, minaren kokalekua eta izaera (adibidez, perineoan, eskrotoan, zakilean eta barruko izterrean), espermatozoideen aldaketa ezaugarriak (agertzea). pusa eta odola).

Medikuak bakterio prostatitis kronikoaren diagnostikoa ezartzen du, gutxienez hiru hilabeteko sintomak irauten dituena.

Inkestak honako hauek izango ditu:

  1. Guruinaren ondesteko azterketa digitala, prostatako handitze-maila eta bere koherentzia zehazteko.
  2. Prostatako jariaketaren, gernuaren eta/edo eiakulazioaren analisiak.
  3. Infekzio urogenitalaren identifikazioa.
  4. Azterketa urodinamikoa.
  5. Gernu-sistemaren ultrasoinu-azterketa (giltzurrunak, prostata, maskuria, hondar gernuaren zehaztapenarekin).
  6. Prostatako jariaketaren kultura-azterketa eta gernuaren eta prostatako jariaketaren hainbat zatiren mikroskopia.
  7. Androflor gizonezkoen urogenital traktuko mikrobiozenosiaren azterketa integrala da PCR bidez, mikrofloraren konposizio kualitatiboa eta kuantitatiboa zehaztuko duena.

Gaixotasunaren kausa identifikatu ondoren, medikuak tratamendu ikastaro bat gomendatuko du. Gogoratu behar da metodo estandarrak kasuen% 5-10ean soilik antzeman dezaketela infekzio bat, eta horrek, azken finean, prostatitisa eragiten du.

Pazienteak diagnostiko sakona egin behar du behin betiko, tratamenduaren arrakasta emaitzen zehaztasunaren araberakoa izango delako.

Prostatitisaren tratamendua

Urologo batek diagnostikoa egin duenean, prostatitisaren kausa eta forma zehaztu duenean, tratamendua agindu behar du.

Gaixotasun honen tratamenduan protagonismoa droga-terapiari dagokio:

Bakterioen aurkako terapia

Terapia terapeutikoaren lehen fasean, beharrezkoa da hantura kentzea. Antibiotikoak bakterio prostatitis akutuaren tratamendu nagusia dira eta bakterio prostatitis kronikorako gomendatzen dira. Medikuak bakterioen aurkako sendagai bat aukeratzen du gaixotasuna zein bakterioen arabera. Pazienteak ahozko antibiotikoak hartu beharko ditu ikastaroan 4-6 astez. Prostatitis kronikoa edo errepikakorra denbora gehiago behar da konpontzeko. Ospitaleratzea beharrezkoa izan daiteke manifestazio oso larrietarako, non antibiotikoen tratamendua emango den. Normalean, hau bakterio prostatitis akutuarekin gertatzen da.

Alfa1-blokeatzaileekin tratamendua

Pixa egiteko zailtasunekin, medikuak alfa1-blokeatzaileak agintzen ditu, pixa errazten eta prostatako eta maskuriko muskuluak erlaxatzen laguntzen dutenak. Muskulu erlaxatzaileak prostatako guruinaren hanturak eragindako mina arinduko du, eta horrek ondoko muskuluetan presioa egiten du. Antiinflamatorio ez-esteroideek sindrome mingarria arintzen lagunduko dute.

Gainera, medikuak sendagai osagarriak errezeta ditzake: bioestimulatzaileak, hainbat landare eta intsekturen laburpenak onbideko supositorioen moduan. Zoritxarrez, prostatitisaren tratamenduan drogak bakarrik erabiltzea nahikoa izaten jarraitzen du.

Gaixotasun honen tratamenduan, ekintzen sekuentziaren printzipioak errespetatu behar dira. Prostatitisaren tratamendua beti da konplexua.

Fisioterapia prostatitisaren tratamenduan

Prostatitis kronikoen kategorietan, fisioterapia metodoak ere erabil ditzakezu:

  • prostatako guruinaren masajea (prostata);
  • laser terapia;
  • mikrouhin-hipertermia eta termoterapia;
  • estimulazio elektrikoa korronte modulatuekin azaleko edo ondesteko elektrodoekin;
  • akupuntura (acupuntura).

Metodo alternatiboak, hala nola hirudoterapia (leeches medikoekin tratamendua), batzuetan erabiltzen dira prostatitisa tratatzeko, baina metodo honen eraginkortasuna eta segurtasuna ez da frogatu.

Zelula amak sartzea

Terapia zelularra (zelula amaren injekzioak) prostatitisaren tratamendurako metodo itxaropentsua da gaur egun, garapenaren hasierako fasean dago. Zelula amak prostatako injekzioari dagokionez, haren mekanismoei eta ikertzaile talde indibidualek lortutako datu enpirikoei buruzko hipotesiak baino ezin dira izan.

Prostatitisaren tratamendu kirurgikoa

Metodo kirurgikoak prostatitisaren konplikazioak tratatzeko erabiltzen dira (abszesua eta besikulen supurazioa).

Pelbiseko minaren sindrome kronikoaren tratamenduak kontuan hartu behar du. Hanturazko prostatitis asintomatikoak ez du tratamendurik behar.

Prostatitisaren dieta eta bizimodua

Prostatitisak ez du dieta berezirik behar, baina barazki, haragi gihar eta esneki kopuru handia jateak hesteetako funtzioa hobetzen lagunduko du. Beharrezkoa da zure gorputza zuntz kopuru nahikoarekin aberastea, E bitaminan aberatsak diren elikagaiak (gari germena, arto olioa, etab. ), azukrea ezti naturalarekin ordezkatu. Elikadura egokiak prostatako guruinaren hanturarekin hesteetako funtzioa hobetzen lagunduko du eta berriro errepikatzeko probabilitatea murrizten edo susperraldia bizkortzen lagunduko du. Gaixoak kafea hartzera mugatu behar du, alkohola baztertu, likido asko edan eta bizimodu osasuntsuari eutsi behar dio.

Prostatitisa prebenitzeko prebentzio-neurriak

Gizon batek bizimodu egokia daramanean: elikadura egokia jarraitzen du, kirola egiten du, orduan prostatitis kronikoa garatzeko aukerak oso txikiak dira. Ohitura txarrei uko egitea eta kasualitateko sexu harremanak gaixotasun honen prebentzioa dira.

Garrantzitsua! Lehen eta bigarren mailako prebentzioa dago gizonezkoetan prostatitisaren garapena saihesteko.

Lehen mailakoa- gaixotasuna agertzea prebenitzera zuzenduta. Dieta orekatua mantentzea, jarduera fisikoaren erregimena, gorputzeko edozein gaixotasun infekziosoen tratamendu puntuala eta babestutako sexu harreman erregularrak, etab.

Bigarren mailakoa- Lehendik dagoen prostatitis kronikoaren errepikapena prebenitzea du helburu eta urologo batek aldizkako azterketa eta prebentzio tratamendua eskaintzen du multivitaminekin, sendagai zaharberritzaileekin eta kirolekin.